【中國家庭醫(yī)生雜志】看名醫(yī)|中風后口齒不清，這樣練
? ? ? ?中風后說話口齒不清,，甚至完全不能再正常說話的人,，著實不少。
? ? ? ?其實,，只要進行正確的唇舌訓練,，這些問題都可以改善。
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? ? ? ?中風后,，為何“有口難言”
? ? ? ?中山大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師洪華解釋：“中風使大腦與語言相關(guān)的區(qū)域受到損害,，支配各個相關(guān)肌群的神經(jīng)受到損傷，就會導致‘構(gòu)音障礙’,?！焙唵握f，就是大腦被“燒”壞了,，波及唇舌,。
? ? ? ?患者能理解他人的語言，思維表達也正常,，但是無法清晰構(gòu)音表達,，多見于以下三種情況：
? ? ? ?1.“忘記”如何使用參與說話的肌肉。這多是大腦半球等部位損傷所致,，病情較輕,，恢復會較快。
? ? ? ?2.面癱,，口角漏氣,，說話不清晰,。這是支配面部肌肉的中樞和神經(jīng)損傷所致。
? ? ? ?3.只能發(fā)出聲音,，很難正常吐字,。這是支配舌頭和咽喉肌群的中樞神經(jīng)損傷所致。
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? ? ? ?唇舌訓練,，是一場“持久戰(zhàn)”
? ? ? ?中風病情穩(wěn)定后，醫(yī)生就會對患者進行針灸,、電刺激,、經(jīng)顱磁刺激等理療，同時讓患者進行言語訓練,，以盡快恢復言語功能,。
? ? ? ?洪華指出：“構(gòu)音障礙的恢復，很大程度依靠后期的康復訓練,，需要患者回到家中也勤加練習,。”
? ? ? ?每天至少保證30分鐘的訓練,，日常生活應盡量用語言和周邊的人交流,，不要因為一開始說不流利，就依靠寫字,、打手勢表達,。
? ? ? ?家屬應多多鼓勵患者，在患者訓練時,，適當夸大地表揚,，以增強患者繼續(xù)訓練的信心。
? ? ? ?“要做好打持久戰(zhàn)的心理準備,，語言功能的恢復至少需要半年,。”洪華提醒,。
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? ? ? ?這5個動作,，隨時隨地都能練
? ? ? ?怎么練？洪華主任推薦下面這些動作：
? ? ? ?口咽部放松
? ? ? ?取站位或坐位,，將雙肩同時向上聳起,，維持3—5秒，然后放松,，重復10次,。
? ? ? ?分別向左、向右轉(zhuǎn)頭,，重復10次,。
? ? ? ?呼吸訓練
? ? ? ?取站位或坐位,，緩緩從鼻子吸氣，稍停頓后,，噘起嘴唇從口中緩緩呼氣,，盡量延長呼氣的時間，維持10秒以上,。
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? ? ? ?發(fā)音器官訓練
? ? ? ?1.下頜運動
? ? ? ?張口,、閉口、下頜前伸（像地包天）,、左右移動,、夸張地咀嚼，每個動作維持3—5秒,，重復10次,。
? ? ? ?2.唇運動
? ? ? ?噘嘴、咧齒,、緊閉雙唇,、鼓腮，每個動作維持3—5秒,，重復10次,。
? ? ? ?3.舌運動
? ? ? ?向外伸出舌尖，舌尖靠近鼻子,、靠近下巴,、分別伸向左右嘴角、伸出繞嘴唇一周,；用干凈的棉簽和舌頭對抗,，每個動作維持3—5秒，重復10次,。
? ? ? ?4.軟腭運動
? ? ? ?用力嘆氣,，發(fā)“a”音，發(fā)“pa,、da,、ma、na”音,，重復10次,。
? ? ? ?發(fā)音訓練
? ? ? ?先練習發(fā)元音（a，o,，e,，i等）,，然后發(fā)輔音（b，p,，m,，f）。
? ? ? ?可以從做出正確口型開始,，循序漸進引出聲音,，熟練后進行元音輔音結(jié)合訓練（ba，pa,，ma,，fa等）。
? ? ? ?閱讀訓練
? ? ? ?跟著家屬逐字,、逐詞、逐句閱讀,，通過反復觀察家屬的口型和發(fā)音來糾正,。
? ? ? ?獨自在家時，可以利用有聲讀物進行訓練,，并與自己練習過程的錄音進行對比,。
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作者：彭福祥 吳啟荃
報道時間：2022-10-13
