【中國家庭醫(yī)生雜志】看名醫(yī)|中風(fēng)后口齒不清,，這樣練
? ? ? ?中風(fēng)后說話口齒不清,，甚至完全不能再正常說話的人，著實(shí)不少,。
? ? ? ?其實(shí),，只要進(jìn)行正確的唇舌訓(xùn)練，這些問題都可以改善,。
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? ? ? ?中風(fēng)后,，為何“有口難言”
? ? ? ?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師洪華解釋：“中風(fēng)使大腦與語言相關(guān)的區(qū)域受到損害，支配各個(gè)相關(guān)肌群的神經(jīng)受到損傷,，就會導(dǎo)致‘構(gòu)音障礙’,。”簡單說,，就是大腦被“燒”壞了,，波及唇舌。
? ? ? ?患者能理解他人的語言,，思維表達(dá)也正常,，但是無法清晰構(gòu)音表達(dá)，多見于以下三種情況：
? ? ? ?1.“忘記”如何使用參與說話的肌肉,。這多是大腦半球等部位損傷所致,，病情較輕，恢復(fù)會較快,。
? ? ? ?2.面癱,，口角漏氣，說話不清晰,。這是支配面部肌肉的中樞和神經(jīng)損傷所致,。
? ? ? ?3.只能發(fā)出聲音，很難正常吐字,。這是支配舌頭和咽喉肌群的中樞神經(jīng)損傷所致,。
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? ? ? ?唇舌訓(xùn)練，是一場“持久戰(zhàn)”
? ? ? ?中風(fēng)病情穩(wěn)定后,，醫(yī)生就會對患者進(jìn)行針灸,、電刺激,、經(jīng)顱磁刺激等理療，同時(shí)讓患者進(jìn)行言語訓(xùn)練,，以盡快恢復(fù)言語功能,。
? ? ? ?洪華指出：“構(gòu)音障礙的恢復(fù)，很大程度依靠后期的康復(fù)訓(xùn)練,，需要患者回到家中也勤加練習(xí),。”
? ? ? ?每天至少保證30分鐘的訓(xùn)練,，日常生活應(yīng)盡量用語言和周邊的人交流,，不要因?yàn)橐婚_始說不流利，就依靠寫字,、打手勢表達(dá),。
? ? ? ?家屬應(yīng)多多鼓勵(lì)患者，在患者訓(xùn)練時(shí),，適當(dāng)夸大地表揚(yáng)，以增強(qiáng)患者繼續(xù)訓(xùn)練的信心,。
? ? ? ?“要做好打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備,，語言功能的恢復(fù)至少需要半年?！焙槿A提醒,。
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? ? ? ?這5個(gè)動(dòng)作，隨時(shí)隨地都能練
? ? ? ?怎么練,？洪華主任推薦下面這些動(dòng)作：
? ? ? ?口咽部放松
? ? ? ?取站位或坐位,，將雙肩同時(shí)向上聳起，維持3—5秒,，然后放松,，重復(fù)10次。
? ? ? ?分別向左,、向右轉(zhuǎn)頭,，重復(fù)10次。
? ? ? ?呼吸訓(xùn)練
? ? ? ?取站位或坐位,，緩緩從鼻子吸氣,，稍停頓后，噘起嘴唇從口中緩緩呼氣,，盡量延長呼氣的時(shí)間,，維持10秒以上。
? ? ? ?日?？梢杂么导埰?、吹水波等幫助訓(xùn)練,。
? ? ? ?發(fā)音器官訓(xùn)練
? ? ? ?1.下頜運(yùn)動(dòng)
? ? ? ?張口、閉口,、下頜前伸（像地包天）,、左右移動(dòng)、夸張地咀嚼,，每個(gè)動(dòng)作維持3—5秒,，重復(fù)10次。
? ? ? ?2.唇運(yùn)動(dòng)
? ? ? ?噘嘴,、咧齒,、緊閉雙唇、鼓腮,，每個(gè)動(dòng)作維持3—5秒,，重復(fù)10次。
? ? ? ?3.舌運(yùn)動(dòng)
? ? ? ?向外伸出舌尖,，舌尖靠近鼻子,、靠近下巴、分別伸向左右嘴角,、伸出繞嘴唇一周,；用干凈的棉簽和舌頭對抗，每個(gè)動(dòng)作維持3—5秒,，重復(fù)10次,。
? ? ? ?4.軟腭運(yùn)動(dòng)
? ? ? ?用力嘆氣，發(fā)“a”音,，發(fā)“pa,、da、ma,、na”音,，重復(fù)10次。
? ? ? ?發(fā)音訓(xùn)練
? ? ? ?先練習(xí)發(fā)元音（a,，o,，e，i等）,，然后發(fā)輔音（b,，p，m,，f）,。
? ? ? ?可以從做出正確口型開始，循序漸進(jìn)引出聲音,，熟練后進(jìn)行元音輔音結(jié)合訓(xùn)練（ba,，pa,，ma，fa等）,。
? ? ? ?閱讀訓(xùn)練
? ? ? ?跟著家屬逐字,、逐詞、逐句閱讀,，通過反復(fù)觀察家屬的口型和發(fā)音來糾正,。
? ? ? ?獨(dú)自在家時(shí)，可以利用有聲讀物進(jìn)行訓(xùn)練,，并與自己練習(xí)過程的錄音進(jìn)行對比,。
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作者：彭福祥 吳啟荃
報(bào)道時(shí)間：2022-10-13
